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发热≠新冠,流感早识别早诊疗

时间:2020/03/05浏览:1562次

绍兴市人民医院 感染科  李明晖

流感流行季,预防新冠,流感同样不能忽视

最近相信很多朋友在出门的时候都经历了西游记似的剧情,被问了几个直击灵魂深处的问题,“你从哪里来”,“到哪里去”,然后又像港片一样被保安或者防疫人员拿起“枪”顶着头,你问我这是为啥,我只能说都是“新冠”惹的祸,随着“新冠”的关注度越来越高,发热这一名词又再一次被大家提上日常生活的议程。

我们先来看看新型冠状病毒感染的肺炎的一般症状,发热、乏力、干咳,逐渐出现呼吸困难。但是大家也不要谈“热”色变,发热并不是新型冠状病毒感染的肺炎特有的症状,甚至部分“新冠”患者没有明显的发热症状,事实上很多疾病,包括普通感冒、流感、呼吸道感染以及其他一些呼吸道疾病都会伴有发热、咳嗽的临床表现,而且目前根据中国国家流感中心2月14日发布的数据显示全国流感暴发疫情数量仍高于去年同期水平,大部分省份仍处于流感流行季节,所以预防“新冠”的同时流感的防治也不能忽视。 

当我们出现发热情况的时候,大家不要自己吓自己,以免引起不必要的恐慌,如果没有“新冠病人”的接触史及外出疫区史或其他明显症状,大家也可以根据自身情况及病症做一下判断是不是由流感引起的发热或者是通过线上诊疗询诊,避免病急乱投医引起的不必要的交叉感染。

 流感的危害不容小觑!

前一段时间被北京大学第一医院全科医学科主任迟春花教授称为“流感危墙下的人间悲剧”事件一度刷爆了朋友圈,讲的就是一个真实的案例,深圳一个8岁的小女孩身患流感因耽误病情未能得到及时有效的治疗导致病情恶化,经抢救无效死亡,患儿发病至死亡仅9天,而患儿死亡后13天,其祖父也因感染了流感去世。

从发病到死亡仅九天的时间,其实以往大多数时候我们都低估了流感的危害。据世界卫生组织数据显示,在全球范围内,流感每年造成约300万至500万的重症病例,约29-65万人死于流感有关的呼吸系统疾病[1]。而由于地域广阔,气候条件复杂,世界三大候鸟迁移路线几乎覆盖了整个中国等综合因素,使我国成为了世界公认的流感多发地,再加上人口密集、人员流动大,对我国的流感防治工作也提出了更大的挑战。据国家疾病预防控制局数据显示,过去4年流感发病数总和为172.7万,截至2019年11月,2019年流感发病数已超230万,远超过去四年总和[2]

 科学防治流感,记住这四“早”

WHO统计,全球儿童流感发病率约20%~30%,相当于每4个儿童就有一个患病,结合全球每年有约29-65万人因流行性感冒有关的呼吸系统疾病导致死亡的数据,相信很多家里有孩子的朋友点坐不住了!那么我们如何做好流感的防治工作呢?放心,只要思想不滑坡,办法总比困难多。科学防治流感,关键把握这四个“早”!

一、 早发现:五大高危人群,做好防病自查

二、早预防:建立三道防线,与流感保持距离

人类与流感病毒斗争了上百年,总结出不少经验,对付流感病毒,要先建立好自身保护机制,三道防线开启全方位保护。

1.接种流感疫苗。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。但接种疫苗也存在一定的局限性,如部分人群无法接种,预防有效率有限等。

2.抗流感病毒药物。在第四届中国流感高峰论坛上,王辰院士指出:在流感暴发季节,不能采用疫苗预防的人群和重点儿童人群可推荐采用抗病毒药物预防如奥司他韦(可威),其预防的有效率达70%-90%。

3.养成良好的生活习惯。包括做好个人清洁卫生工作,注意室内通风,避免近距离接触流感样症状患者,流感流行季节尽量避免去人群聚集场所。

三、早识别:流感核心症状,让你轻松学会辨别

 四、早治疗:及时用药,与病毒说bye bye

目前,世界卫生组织、欧洲疾控中心、美国FDA、英国公共卫生部权威推荐神经氨酸酶抑制剂作为防治流感的一线用药,这类药物可以减轻疾病病症,缩短患病时间,减少流感相关的并发症,如肺炎、脑炎、心肌炎等。其中,奥司他韦(可威)是口服剂型神经氨酸酶抑制剂,可以阻断病毒扩散,有效防治流感,对甲型及乙型流感都有效。早治疗、早获益,发病48小时内使用奥司他韦(可威)患者获益更大! 

 良好的自我防护很重要!

最后提示大家无论是新冠还是流感,养成良好的卫生和生活习惯,提高自身免疫力都是非常有效的自我防护手段!

 参考资料:

[1] 世界卫生组织:《季节性流感》72018-3-31https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

[2] 国家疾病预防控制局:全国法定传染病疫情概况,2015-2019